samedi 23 août 2014

Greffe osseuse en implantologie dentaire

 En quoi consiste la chirurgie
pré-implantaire? Généralement, le chirurgien-dentiste spécialisé en
implantologie pratique 2 types de greffe: les greffes osseuses dites
d’apposition et les greffes osseuses dites de comblement. Une 3°
pratique, la distraction osseuse, représente une alternative à la greffe
osseuse.  CF Greffe osseuse en implantologie dentaire

La greffe osseuse, en implantologie dentaire,
nécessite l'utilisation d'un tissu osseux, soit de substitution, soit
par le prélèvement d’os sur des sites donneurs: dans la majorité des cas
la mâchoire, exceptionnellement le crâne. Dans ces dernier cas, le
prélèvement du greffon est réalisé sous anesthésie générale dans une
structure hospitalière. Il est important de savoir que prélèvement ne
fragilise en rien le site donneur. Les cicatrices occasionnées par le
prélèvement sont dissimulées dans les cheveux ou dans la bouche. Un
bilan radiologique pré-implantaire précède systématiquement le
prélèvement. Les risques inhérents à chaque technique vous sont
détaillés par le chirurgien-dentiste spécialisé en implantologie lors de
la consultation pré-implantaire.
Lors de la greffe osseuse
d'apposition, l’os prélevé est fixé sur l'os dont on veut augmenter la
largeur par des micro-vis qui seront ensuite retirées. Le délai
d’attente avant la pose de l’implant dentaire varie ensuite entre 3 et 6
mois.

La greffe osseuse de comblement du sinus, en
implantologie dentaire, est indiquée dans le cadre de la restauration
prothétique des secteurs prémolaires et molaires. Par le comblement
partiel du sinus maxillaire, le chirurgien-dentiste augmente la hauteur
du tissu osseux. Après avoir pratiqué une incision de la muqueuse
buccale, l'intervention consiste à ouvrir le sinus et à y glisser du
tissu osseux. Après cette greffe osseuse, le délai d’attente avant la
pose de l’implant dentaire varie là encore de 3 à 6 mois. Cependant, les
chirurgiens-dentistes disposent de stratégies d’évitement du comblement
sinusien, c'est à dire de méthodes permettant d' échapper à la
nécessité d’effectuer une greffe sinusienne.

La
distraction alvéolaire est une technique dont les indications sont plus
rares. C'est une technique spécifique mise en place dans la cavité
buccale afin d’écarter, de façon lente et progressive, l’os qui aura
préalablement été sectionné. La capacité spontanée de l’os à se
régénérer comble l’espace induit par la traction du distracteur. La
distraction osseuse comporte des avantages considérables, dans certains
cas, par rapport à la greffe. Elle permet notamment une élongation plus
importante de l’os et une meilleure adaptation des tissus mous
environnants. Elle est applicable chez les jeunes patients. Après
consolidation de l'os, l'implant dentaire est posé par le
chirurgien-dentiste spécialisé en implantologie dentaire.
 





Greffe osseuse en implantologie dentaire

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